台中一名婦人結束離島旅遊回家後，覺得右邊腋下腫脹「感覺怪怪的」，但她不以為意，沒想到過沒幾天就開始出現頭痛、反覆發燒的症狀，經醫院檢查後，才發現是恙蟲病在作祟，當時婦人已出現多重器官發炎的症狀，如果不予治療，嚴重的話恐怕演變為多重器官衰竭死亡。

這名家住台中四十七歲的陳姓家庭主婦，上個月突然感到右邊腋下有腫腫的感覺，但她沒有特別在意。沒想到沒過兩天，陳婦就開始出現頭痛和發燒的症狀，她以為是感冒到附近診所就診，但發燒症狀還是反覆發作，到了第六天婦人不僅全身痠痛、還起紅疹，難過得受不了才到光田綜合醫院掛急診。

感染科陳俊志醫師檢查後，發現婦人肝指數飆升了三倍、尿液檢查也發現有蛋白尿、尿糖增加的情形，透過胸部X光還發現兩側肺葉都有非典型的間質性肺浸潤，可見肝、腎、肺等多重器官都同時出現發炎的情況。醫師還在婦人右上腹位置發現一個黑色的焦痂（見圖），顯然就是恙蟲叮咬後的痕跡。

陳醫師表示，恙蟲病是熱帶或亞熱帶地區特有的疾病，主要是人體遭到帶有立克次體的恙幼蟲叮咬而引發感染，如未經治療死亡率最高達六成，若及時治療則死亡率小於百分之五。

恙幼蟲多棲息於離島或東部、南投、高雄山區草叢之中，所以民眾前往野外或山林時，就有可能沾附到恙幼蟲而遭到叮咬，遭叮咬後潛伏期大約有一到二周，之後就會出現發燒、頭痛、淋巴結腫大、全身起紅疹、肝指數飆升甚至多重器官發炎等全身性症狀，且遭到恙蟲叮咬處會出現無痛的焦痂。

由於恙蟲病初期症狀與感冒相似；又無法透過細菌培養確診，只能以血清進行間接螢光免疫分析，需耗時數日才能得知結果；叮咬後的焦痂也可能隱藏在不易察覺的位置，因此診斷上十分仰賴感染科醫師的臨床經驗判斷，才能及時施予「四環黴素」治療。

醫師表示，「四環黴素」是一種古老的抗生素，目前已鮮少用在其他常見的感染治療上，所以一般診所較少常備這種藥物。建議民眾如果持續三天反覆發燒不退，還是到大醫院接受詳細的檢查為佳。

陳醫師也提醒民眾，到野外或離島出遊時最好做足保護措施，如出入草叢活動應穿著淺色長袖衣褲，衣褲開口儘量保持密合以免蟲蟲爬入，或使用經衛生署核可之防蚊蟲藥劑，減少感染的機會。如有出現上述疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，以提供臨床醫師診斷參考。

另外，恙蟲病雖然在夏季盛行，但由於台灣位處於亞熱帶地區，溫度較高，還常出現暖冬，因此每年從夏季至十二月最好都須提高警覺防恙蟲病。